银屑病的分级

银屑病是一种慢性、复发性的皮肤疾病，常表现为皮肤红斑、鳞屑等。银屑病的分级指的是根据病情以及病变范围进行分类。目前，银屑病的分级通常采用临床评估标准PASI（Psoriasis Area and Severity Index）和BSA（Body Surface Area）。

1. PASI评估

PASI评估主要依据病损的程度、面积和强度来判断病情的重度程度，将患者的身体按照4个部位（头部、四肢、躯干、手/足部）进行评定。这些部位被分为5个病损区域，包括头部，上肢，躯干，下肢和手/足。每个病损区域分别按照红斑面积、鳞屑厚度和病损硬度评分，最后获得总分数。PASI评估结果取决于病损的严重程度和病损范围，总分越高表示病情越严重。

具体的评分方法如下：

红斑区域评估：每个病损区域分别评定红斑面积比例，共分为6级，0分代表没有红斑，而6分代表红斑面积达到了90%以上；

鳞屑区域评估： 根据病损区域的鳞屑厚度来进行评估。鳞屑厚度越薄，得分越低，共分为4个等级，0分代表没有鳞屑，4分则表明鳞屑非常明显；

病损硬度评估：根据触感来进行评估，完全平滑的病变得分最低，共分为3个等级，每种分数的定义都十分明晰，0分代表正常组织，3分则表示病成都牛皮癣专科医院指出，变硬度很明显。

2. BSA估算

BSA估算是评估患者身体表面积被银屑病覆盖程度的方法。通常，患者的身体表面积可通过体重和身高计算。BSA计算公式为：

BSA= 0.0061 ×身高(cm) + 0.0128 × 体重(kg) – 0.1529 × 年龄 -0.0109

当然，这并不是绝对的，因为不同身体的构成状况不一，导致不同人的分类难度非常之大。同时，衣服、头发等因素也影响着银屑病病情的评估。

总的来说，银屑病的分级虽然有具体的评估标准，但同时需要临床医生的综合判断。银屑病的分级会严重影响到治疗方案的制定和治疗效果的判断，对于严重程度高的患者要及时进行治疗。